товарищи которые живут в США поделитесь пожалуйста сколько вам обходиться визит к вашему primary doctor ?
я с 2014 года хожу к одному и тому же доктору, обычно раз в год на бесплатный годовой осмотр
все было нормально долгое время, но с 2020 началась ерунда, когда я заболел ковидом доктор за телефонный виртуальный визит вовремя ковида взял с меня 500+ $
в 2024 за то что мне измерили сахар в крови (обычным бытовым прибором) и отправили в больницу доктор взял с меня 700+$
в декабре 25 я посетил своего primary doctor на бесплатный годовой осмотр и за то что его студенты тренировались на мне 40 минут, он выставил страховой счет 980$
страховая оплатила только частично
я позвонил в страховую и те ответили что счет выставлен за два визита в один день, разбирайся со своим доктором сам мы свою часть оплатили
как вы считаете сколько должен стоить визит к primary doctor
как объяснить доктору что я не готов платить 500-700-1000 за визит, но и уходить от него я не хотел бы тк он вроде бы хороший доктор
Хороший доктор тоже может быть махинатором ну или его бухгалтерша, но это сути не меняет. Если годовой осмотр бесплатный то он и должен быть бесплатный. Это сразу обговаривается еще перед визитом с тетей, которая страховку проверяет. Если же хороший доктор увидел что нужно полечить что то там, то он дожен был назначить новый визит или по крайней мере сказать, что сейчас начинается как бы второй визит — лечение. А не втихаря намешать все в кучу в надежде что страховая все оплатит заодно.
Получается он типа спрашивает: — все нормально? пациент: — да, но голова иногда болит, он: купите анальгина, вот вам счет за два визита 400 за вопрос и 400 за ответ.
Здравствуйте, qqqqq, Вы писали:
Q>Получается он типа спрашивает: — все нормально? пациент: — да, но голова иногда болит, он: купите анальгина, вот вам счет за два визита 400 за вопрос и 400 за ответ.
>Если же хороший доктор увидел что нужно полечить что то там, то он дожен был назначить новый визит или по крайней мере сказать, что сейчас начинается как бы второй визит — лечение. А не втихаря намешать все в кучу в >надежде что страховая все оплатит заодно.
те в ходе годового осмотра рецепты не выписываються ?
у меня от стресса поднимаеться давление
уже лет 5-7 этот же доктор выписывает мне таблетки от давления которые давно не действуют и я их не забираю в аптеке или выбрасываю
на просбы заменить он не реагировал, типа все норм
мне родители много лет передавали таблетки тк в РФ они без рецепта
но в этом году передать возможности не было а посылки не ходили/не ходят
поэтому пришлось доктору показать фотки моих замеров давления, что у меня уже 2 месяца сильно повышенное давление и мне нужны таблетки
он посмотрел и выписал ровно те что я попросил (там достаточно простые и слабые таблетки но мне помогают)
как я понимаю он это посчитал это вторым визитом
это вообще коректно ?
у меня с ним встреча через пару недель, как ему культурно объяснить что за 550-700$ (сколько он написал за один визит) я лучше схожу к кордиологу визит к которому стоит 350-450$
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
S>кто о чем, а вшивый а бани S>товарищи которые живут в США поделитесь пожалуйста сколько вам обходиться визит к вашему primary doctor ? S>я с 2014 года хожу к одному и тому же доктору, обычно раз в год на бесплатный годовой осмотр ...
не, ну а чё делать? это же единственный праймари доктор в Бостоне
продолжай ходить, деваться то некуда.
а если серьёзно, то при любом из таких "фокусов" это был бы мой последний визит к этому доктору.
ЗЫ: теледоктора стоят в районе 50 баксов. правда они бесполезны чуть более чем полностью
Трудно сказать. С одной стороны так как он выписал таблетки то это как бы уже лечение. Но если он просто их выписал такие же как были то мог бы и не брать по макимуму за визит. НА самом деле доктора сами счета не составляют, у них обычно специальные тетки занимаются. И когда возникят вопросы то надо с тетками разруливать. Если недоволен счетом можешь позвонить спросить что за хрень, почему не сказали что два визита. Может сьездить туда в глаза посмотреть внимательно. Она может другой код подешевле для страховки поставит хотя вряд ли. Можно нажимать на то что по сути и не было лечения а только таблетки выписали по предыдущим. Но даже если врач выписывает таблетки, что ты принес, то он уже берет на себя ответственность за правильность рецепта и тд. Многие врачи хоть и не копенгаген в этих финансовых вопросах и всю эту волокиту перекладывают на теток но понимают в целом когда пациент платит а когда нет, если платит то сколько приблизительно... А некоторые — типа эти дела меня не касаются я врач я так вижу. К таким может и не стоит обращаться либо разбираться сразу по месту что куда и сколько.
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
S>кто о чем, а вшивый а бани
S>товарищи которые живут в США поделитесь пожалуйста сколько вам обходиться визит к вашему primary doctor ?
S>я с 2014 года хожу к одному и тому же доктору, обычно раз в год на бесплатный годовой осмотр S>все было нормально долгое время, но с 2020 началась ерунда, когда я заболел ковидом доктор за телефонный виртуальный визит вовремя ковида взял с меня 500+ $ S>в 2024 за то что мне измерили сахар в крови (обычным бытовым прибором) и отправили в больницу доктор взял с меня 700+$
S>в декабре 25 я посетил своего primary doctor на бесплатный годовой осмотр и за то что его студенты тренировались на мне 40 минут, он выставил страховой счет 980$ S>страховая оплатила только частично
S>я позвонил в страховую и те ответили что счет выставлен за два визита в один день, разбирайся со своим доктором сам мы свою часть оплатили
S>как вы считаете сколько должен стоить визит к primary doctor S>как объяснить доктору что я не готов платить 500-700-1000 за визит, но и уходить от него я не хотел бы тк он вроде бы хороший доктор
По моему опыту (до Medicare), primary doctor или бесплатно, или co-pay $15-$30. Если out-of-network — гораздо больше.
телефонный виртуальный визит вроде стоит столько же, сколько и личный.
Как уже сказали — они могут ошибнуться (не в твою пользу, разумеется).
То, что их аппетиты урезаются страховой компанией — обычное дело.
Если доктор in-network, и говорит что остальная часть на тебе — врет, очевидно.
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
S>я с 2014 года хожу к одному и тому же доктору, обычно раз в год на бесплатный годовой осмотр S>все было нормально долгое время, но с 2020 началась ерунда, когда я заболел ковидом доктор за телефонный виртуальный визит вовремя ковида взял с меня 500+ $ S>в 2024 за то что мне измерили сахар в крови (обычным бытовым прибором) и отправили в больницу доктор взял с меня 700+$
Нехилые у вас там расценки. Я так понимаю, что средняя зарплата в США сейчас около $15000 в месяц чистыми.
В Минске в платных клиниках типичный прием специалиста (часто кандидат медицинских наук) около 20 баксов, максимум 25 (средняя тут около $700).
The median household income in xxx, MA, is around $141,440, according to recent U.S. Census data, while the average individual income is about $83,001, though some sources place the average salary higher. This figure reflects stable wages but a high cost of living, with common jobs including Software Engineers and Mechanical Engineers, and Tufts University as a major employer
Здравствуйте, paucity, Вы писали:
S>>все было нормально долгое время, но с 2020 началась ерунда, ... P>Возможно, у тебя с 2014 по 2026 менялись страховки, и этот доктор оказался out of network.
Wayne J. Altman
In-Network
11 Water St # 1a Arlington, MA 02476-4814
Billed from: Family Practice Group PC
единственное оказалось что за это время он стал призедентом Family Practice Group PC
значит я в 2014 разгледел в нем потенциал
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
S>судя по этому за годовой осмотр он взял 350.00 S>а за выписку рецептов 550$
Судя по этому, за все-про-все с тебя могут взять $186.14 (сколько они выставляют страховой тебя меньше вмего должно волновать)
Я бы стал разбираться только с двумя PHYSICIANs за один визит (как раз те самые $186.14):
— appeal в страховую
— звонок или письмо доктору или его биллинг сервису
ЗЫ.
если не секрет, сколько же у тебя deductible, если с госпитализациями и регулярными посещениями, он в декабре еще не выплачен? (или путаю и госпиталя не в 2025 году были?)
Многие и рады были бы испытать когнитивный диссонанс, но нечем.
>Судя по этому, за все-про-все с тебя могут взять $186.14 (сколько они выставляют страховой тебя меньше вмего должно волновать)
если бы он выставил счет 350 как остальные доктора за визит то $186.14 небыло
P>ЗЫ. P>если не секрет, сколько же у тебя deductible, если с госпитализациями и регулярными посещениями, он в декабре еще не выплачен? (или путаю и госпиталя не в 2025 году были?)
deductible 5000, а госпитализация была в 2024
в этом году я ВСЕГО: три раза сходил к эндокринологу (иначе она не выписывает рецепт на инсулин) и один раз на годовой осмотр
с 2003 я сильно болел 4 раза из них один раз обморозился те сам дурак и один раз ковид, заразился в спортзале те сам дурак
если бы жена не выносила мозги без остановки то и с давлением проблем не было
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
>>Судя по этому, за все-про-все с тебя могут взять $186.14 (сколько они выставляют страховой тебя меньше вмего должно волновать) S>если бы он выставил счет 350 как остальные доктора за визит то $186.14 небыло
При чем здесь другие доктора?
Тут даже сумма, которую он выставил не совсем при чем. Ибо за второго PHYSICIAN страховая тебе честно посчитала нетворковскую скидку минус $363.86 (а не минус $92.52 как за первого)
Но за лишнего второго PHYSICIAN, у тебя Amount Plan Paid == 0.
Т.е. по какой-то причине страховая не понимает или не хочет / не должна оплачивать второго PHYSICIAN.
Вопросы которые тебе нужно задавать доктору и страховой:
1. Какие конкретно услуги (биллинг коды) скрываются под каждой надписью "PHYSICIAN"
2. Почему часть этих услуг страховая не оплачивает?
ЗЫ. прикольно будет, если $550.00 — это кто-то из студенты забиллил
>>студенты тренировались на мне 40 минут
Многие и рады были бы испытать когнитивный диссонанс, но нечем.
S>у меня от стресса поднимаеться давление S>уже лет 5-7 этот же доктор выписывает мне таблетки от давления которые давно не действуют и я их не забираю в аптеке или выбрасываю S>на просбы заменить он не реагировал, типа все норм
и это хороший доктор которому ты платишь кучу денег незная за что и не хочешь это менять?
S>у меня с ним встреча через пару недель, как ему культурно объяснить что за 550-700$ (сколько он написал за один визит) я лучше схожу к кордиологу визит к которому стоит 350-450$
я не живу в США но мне кажется у тебя со страховкой чтото нето, хотя по отчётам наши врачи такие дикие суммы
не берут
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
S>как вы считаете сколько должен стоить визит к primary doctor S>как объяснить доктору что я не готов платить 500-700-1000 за визит, но и уходить от него я не хотел бы тк он вроде бы хороший доктор
In essence, think of an Australian GP as a highly integrated, central Family Physician, while a US primary care doctor might be a Family Physician, Internist, or Pediatrician, operating within a system that allows for more direct specialist access.
Тёмная сторона Америки. Зато больше денег платят- особенно счас по курсу. Даже и без поправки накурс, больше. Налоги меньше.
Здравствуйте, Vzhyk2, Вы писали:
V>Нехилые у вас там расценки. Я так понимаю, что средняя зарплата в США сейчас около $15000 в месяц чистыми. V>В Минске в платных клиниках типичный прием специалиста (часто кандидат медицинских наук) около 20 баксов, максимум 25 (средняя тут около $700).
Кто о чём, а Вжик од оскале капитализма (.
Сергей, а что насчёт переехать в Минск? Там много женщин — программисток и любая из 6их в сравнении с среднестатисттческой американкой- фото модель. Доктор 3 зайчика стоит, опять же. Почему-то мне там в 2009г после Москвы показалось, что люди живут бедненько. Но Вжик ведь там своими глазами всё видит, ему веры больше.
Здравствуйте, Артём, Вы писали:
Аё>Сергей, а что насчёт переехать в Минск? Там много женщин — программисток и любая из 6их в сравнении с среднестатисттческой американкой- фото модель. Доктор 3 зайчика стоит, опять же. Почему-то мне там в 2009г после Москвы показалось, что люди живут бедненько. Но Вжик ведь там своими глазами всё видит, ему веры больше.
А в Австралии как? Когда свой просторный менять наконец будешь? Ему же уже больше десяти лет, нет?
Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:
S>Здравствуйте, paucity, Вы писали:
>>Судя по этому, за все-про-все с тебя могут взять $186.14 (сколько они выставляют страховой тебя меньше вмего должно волновать) S>если бы он выставил счет 350 как остальные доктора за визит то $186.14 небыло
Это означает что врач выставил желаемую стоимость за лечение PHYSICIAN как 550. Так как он в страховке, страховка не согласилась с этой суммой и скорректировала стоимость до 186 (то есть вычла 363.86 из желаемого).
Сумма 363.86 не живые деньги. Это только чтобы показать тебе что сам факт твоей страховки и их innetwork контракт с этим доктором сьэкономил тебе столько бабла. Врачи почти всегда специально выставляют очень высокие суммы на случай если страховка вдруг согласится. Бывает что врачи и не соглашаются. Всегда идет типа торговля: врач 550, страховка:186, врач: ОК. Но он может сказать нет, маловато будет, 210. Тогда ты должен был бы заплатить 210.
После договоренности между страховкой и врачем сумма $186.14 должна быть оплачена врачу. В данном случчае ты ее полностью платишь как часть так называемой годовой Deductible. Это сумма за каждый календарный год, которую ты платишь врачам сам за визиты и тд, до того как страховка начинает непосредственно покрытие. То есть до того как ты потратишь эти 5000 на врачей покрытия как бы нет вообще, просто платишь врачам а страховка ведет учет. При этом ты еще и платишь за страховку помесячно так называемые premium. Но как только ты потратил эту сумму 5000 и идешь опять к очредному врачу то страховка уже оплачивает все сама, то есть само покрытие начинается. Но даже тогда покрытие не везде становится 100%, некоторые страховки покрывают только 90%. Естественно все это для in network. Если нет, то там свои закидоны. Эти high deductible страховки придумал Обама ну спасибо блин ему! Правда в случае high deductible страховки у работника есть возможность слегка сэкономить на налогах путем некоего HSA. Это такой счет куда можно откладывать деньги с зарплаты и при этом налоги на эти деньги не берутся. Естественно этим HSA можно оплачивать только расходы на медицину, к примеру те же самые 186. Работодатели иногда предоставляют разнообразные планы страховок как high deductible возможно несколько разных так и нормальные более логичные чтоли, типа дообамовские, когда просто платишь помесячно premium (очевидно больше чем в high deductible) а потом ходишь к врачам когда хочешь, платишь им $20 или сколько там за визит а страховка потом сама за все платит врачу.
спасибо за объяснение
да у меня high deductible тк low deductible план мне не покарману тк он на 400$ больше в месяц
я пользуюсь HSA и откладываю туда каждый месяц но не очень большую сумму
Q>Сумма 363.86 не живые деньги. Это только чтобы показать тебе что сам факт твоей страховки и их innetwork контракт с этим доктором сьэкономил тебе столько бабла. Врачи почти всегда специально выставляют очень высокие суммы на случай если страховка вдруг согласится. Бывает что врачи и не соглашаются. Всегда идет типа торговля: врач 550, страховка:186, врач: ОК. Но он может сказать нет, маловато будет, 210. Тогда ты должен был бы заплатить 210.
я запутался, получаеться у меня более менее нормальный доктор (в плане стоимости, в его квалификации я пока не сомневаюсь)
(.
