Сообщение Re[21]: Как думаете стоит ли в 40 переезжать из Германии в А от 03.12.2025 12:55
Изменено 03.12.2025 12:58 paucity
Re[21]: Как думаете стоит ли в 40 переезжать из Германии в А
Здравствуйте, aik, Вы писали:
aik>Проблема в том, что непонятно зачем доктор из своей сети выписывает нечто, с чем потом страховая из той же сети не согласна.
Я ж тебе выше ответил, как это бывает.
Ты, правда, выразил несогласие -- надеюсь американские и страховые, и медучреждения учиут твое несогласие и поменяют свои порочные практики
Первое,
Среднесферическое медучрежление в сети (in nerwork) с десятком страховых компаний (и у кпждой из них несколько стрпховых планов); еще они же принимают N-ое количество других страховок (но out of network).
Плюс, важно не только название сраховой компании, а еще какой план у пациента.
Т.е. внимательно следи за руками: Маше с планом АБС от Фиделиса, мега-асперин Фиделис оплатит; а Пете с планом ЭЮЯ, Феделис мега-асперин не оплатит.
Хорошо загруженный лечением болезней и выполнением операций доктор реально может не знать или не помнить всех этих нюансов от разных страховых. (Ну а его нерсам и стафу на минималках, отправляющего электронные "рецепты" в аптеки, просто пофиг что-то перепроаерять).
Второе. Что тоже бывает: "А давайте попрубуем мега-апирин, если не одобрят/не оплатят; будем продолжать аспирин."
aik>И как вообще страховая может квалифицированно менять прописанные лекарства,
Страховая отказывается оплачивать, если нет обоснования для мега-аспирина, или есть аналоги (аспирин)
Меняет опять таки доктор, которому пациент говорит: "страховка не одобрила мега-аспирин"
aik>Проблема в том, что непонятно зачем доктор из своей сети выписывает нечто, с чем потом страховая из той же сети не согласна.
Я ж тебе выше ответил, как это бывает.
Ты, правда, выразил несогласие -- надеюсь американские и страховые, и медучреждения учиут твое несогласие и поменяют свои порочные практики
Первое,
Среднесферическое медучрежление в сети (in nerwork) с десятком страховых компаний (и у кпждой из них несколько стрпховых планов); еще они же принимают N-ое количество других страховок (но out of network).
Плюс, важно не только название сраховой компании, а еще какой план у пациента.
Т.е. внимательно следи за руками: Маше с планом АБС от Фиделиса, мега-асперин Фиделис оплатит; а Пете с планом ЭЮЯ, Феделис мега-асперин не оплатит.
Хорошо загруженный лечением болезней и выполнением операций доктор реально может не знать или не помнить всех этих нюансов от разных страховых. (Ну а его нерсам и стафу на минималках, отправляющего электронные "рецепты" в аптеки, просто пофиг что-то перепроаерять).
Второе. Что тоже бывает: "А давайте попрубуем мега-апирин, если не одобрят/не оплатят; будем продолжать аспирин."
aik>И как вообще страховая может квалифицированно менять прописанные лекарства,
Страховая отказывается оплачивать, если нет обоснования для мега-аспирина, или есть аналоги (аспирин)
Меняет опять таки доктор, которому пациент говорит: "страховка не одобрила мега-аспирин"
Re[21]: Как думаете стоит ли в 40 переезжать из Германии в А
Здравствуйте, aik, Вы писали:
aik>Проблема в том, что непонятно зачем доктор из своей сети выписывает нечто, с чем потом страховая из той же сети не согласна.
Я ж тебе выше ответил, как это бывает.
Ты, правда, выразил несогласие -- надеюсь американские и страховые, и медучреждения учиут твое несогласие и поменяют свои порочные практики
Первое,
Среднесферическое медучреждение в сети (in nerwork) с десятком страховых компаний (и у каждой из них несколько страховых планов); еще они же принимают N-ое количество других страховок, но out of network.
Плюс, важно не только название сраховой компании, а еще какой план у пациента.
Т.е. внимательно следи за руками: Маше с планом АБС от Фиделиса, мега-аспирин Фиделис оплатит; а Пете с планом ЭЮЯ, Феделис мега-аспирин не оплатит.
Хорошо загруженный лечением болезней и выполнением операций доктор реально может не знать или не помнить всех этих нюансов от разных страховых. (Ну а его нёрсам и стафу на минималках, отправляющего электронные "рецепты" в аптеки, просто пофиг что-то перепроверять).
Второе. Что тоже бывает: "А давайте попрубуем мега-аспирин, если не одобрят/не оплатят; будем продолжать аспирин."
aik>И как вообще страховая может квалифицированно менять прописанные лекарства,
Страховая отказывается оплачивать, если нет обоснования для мега-аспирина, или есть аналоги (аспирин)
Меняет опять таки доктор, которому пациент говорит: "страховка не одобрила мега-аспирин"
aik>Проблема в том, что непонятно зачем доктор из своей сети выписывает нечто, с чем потом страховая из той же сети не согласна.
Я ж тебе выше ответил, как это бывает.
Ты, правда, выразил несогласие -- надеюсь американские и страховые, и медучреждения учиут твое несогласие и поменяют свои порочные практики
Первое,
Среднесферическое медучреждение в сети (in nerwork) с десятком страховых компаний (и у каждой из них несколько страховых планов); еще они же принимают N-ое количество других страховок, но out of network.
Плюс, важно не только название сраховой компании, а еще какой план у пациента.
Т.е. внимательно следи за руками: Маше с планом АБС от Фиделиса, мега-аспирин Фиделис оплатит; а Пете с планом ЭЮЯ, Феделис мега-аспирин не оплатит.
Хорошо загруженный лечением болезней и выполнением операций доктор реально может не знать или не помнить всех этих нюансов от разных страховых. (Ну а его нёрсам и стафу на минималках, отправляющего электронные "рецепты" в аптеки, просто пофиг что-то перепроверять).
Второе. Что тоже бывает: "А давайте попрубуем мега-аспирин, если не одобрят/не оплатят; будем продолжать аспирин."
aik>И как вообще страховая может квалифицированно менять прописанные лекарства,
Страховая отказывается оплачивать, если нет обоснования для мега-аспирина, или есть аналоги (аспирин)
Меняет опять таки доктор, которому пациент говорит: "страховка не одобрила мега-аспирин"