Здравствуйте, sergey2b, Вы писали:

S>Здравствуйте, paucity, Вы писали:


>>Судя по этому, за все-про-все с тебя могут взять $186.14 (сколько они выставляют страховой тебя меньше вмего должно волновать)
S>если бы он выставил счет 350 как остальные доктора за визит то $186.14 небыло

Это означает что врач выставил желаемую стоимость за лечение PHYSICIAN как 550. Так как он в страховке, страховка не согласилась с этой суммой и скорректировала стоимость до 186 (то есть вычла 363.86 из желаемого).
Сумма 363.86 не живые деньги. Это только чтобы показать тебе что сам факт твоей страховки и их innetwork контракт с этим доктором сьэкономил тебе столько бабла. Врачи почти всегда специально выставляют очень высокие суммы на случай если страховка вдруг согласится. Бывает что врачи и не соглашаются. Всегда идет типа торговля: врач 550, страховка:186, врач: ОК. Но он может сказать нет, маловато будет, 210. Тогда ты должен был бы заплатить 210.

После договоренности между страховкой и врачем сумма $186.14 должна быть оплачена врачу. В данном случчае ты ее полностью платишь как часть так называемой годовой Deductible. Это сумма за каждый календарный год, которую ты платишь врачам сам за визиты и тд, до того как страховка начинает непосредственно покрытие. То есть до того как ты потратишь эти 5000 на врачей покрытия как бы нет вообще, просто платишь врачам а страховка ведет учет. При этом ты еще и платишь за страховку помесячно так называемые premium. Но как только ты потратил эту сумму 5000 и идешь опять к очредному врачу то страховка уже оплачивает все сама, то есть само покрытие начинается. Но даже тогда покрытие не везде становится 100%, некоторые страховки покрывают только 90%. Естественно все это для in network. Если нет, то там свои закидоны. Эти high deductible страховки придумал Обама ну спасибо блин ему! Правда в случае high deductible страховки у работника есть возможность слегка сэкономить на налогах путем некоего HSA. Это такой счет куда можно откладывать деньги с зарплаты и при этом налоги на эти деньги не берутся. Естественно этим HSA можно оплачивать только расходы на медицину, к примеру те же самые 186. Работодатели иногда предоставляют разнообразные планы страховок как high deductible возможно несколько разных так и нормальные более логичные чтоли, типа дообамовские, когда просто платишь помесячно premium (очевидно больше чем в high deductible) а потом ходишь к врачам когда хочешь, платишь им $20 или сколько там за визит а страховка потом сама за все платит врачу.